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Rauchen und Frauen: Bei Raucherinnen
sind mehr als die Hälfte aller Todesfälle direkt
auf das Rauchen zurück zu führen. Bei ehemaligen
Raucherinnen sind es dagegen weniger als ein
Drittel. Dieser drastische und eindeutige
Risiko-Rückgang beweist, dass es sich wirklich
lohnt mit dem Rauchen aufzuhören.
Etwa 64% aller Todesfälle sind
bei Raucherinnen auf das Rauchen zurück zu
führen. Bei ehemaligen Raucherinnen sind es nur
noch 28%. Zu diesem dramatischen Ergebnis kommt
die Nurses` Health Study bei der in den Jahren
1980 - 2004 die Gesundheitsdaten von 104.519
Krankenschwestern beobachtet und
ausgewertet wurden. Es zeigte sich, dass die
durch das rauchen verursachten zusätzlichen
gefahren für Herz und Kreislauf sehr schnell auf
die Beendigung des Rauchens reagieren. Anders
sieht es mit den bei Rauchern typischen
Lungenerkrankungen aus. Hier müssen immerhin 20
Nichtraucher-Jahre ins Land ziehen, bevor sich
das Risiko dem jener Frauen anpasst, die nie
geraucht haben.
Das aktuelle Sterberisiko
(alle Diagnosen) ist bei Raucherinnen nahezu
dreimal so hoch wie bei Nichtraucherinnen.
Betrachtet man nur die Sterblichkeit an
Krebserkrankungen bei denen von einer
ursächlichen Beziehung zum Rauchen ausgegangen
wird, so ist das Risiko um 700% erhöht. Für
andere Krebserkrankungen ist das Risiko bei
Raucherinnen um rund 50% erhöht.
Raucherinnen haben außerdem
ein erhöhtes Risiko an Darmkrebs zu erkranken,
während das Rauchen wahrscheinlich nicht das
Risiko erhöht an Eierstockkrebs zu erkranken.


Die vollständige englischsprachige
Kurzversion dieser Studie (sog. MEDLINE
Abstract) finden Sie
hier
Kenfield SA, et al.
Smoking and smoking
cessation in relation to mortality in women.
JAMA. 2008 May
7;299(17):2037-47.
Abstract
CONTEXT: Smoking is associated with an
increased risk of total and cause-specific death,
but the rate of mortality risk reduction after
quitting compared with continuing to smoke is
uncertain. There is inadequate or insufficient
evidence to infer the presence or absence of a
causal relationship between smoking and ovarian
cancer and colorectal cancer.
OBJECTIVE: To assess
the relationship between cigarette smoking and
smoking cessation on total and cause-specific
mortality in women.
DESIGN, SETTING, AND
PARTICIPANTS: Prospective observational
study of 104,519 female participants in the
Nurses` Health Study with follow-up from 1980 to
2004.
MAIN OUTCOME MEASURE:
Hazard ratios (HRs) for total mortality, further
categorized into vascular and respiratory
diseases, lung cancer, other cancers, and other
causes.
RESULTS: A total of
12,483 deaths occurred in this cohort, 4485
(35.9%) among never smokers, 3602 (28.9%) among
current smokers, and 4396 (35.2%) among past
smokers. Compared with
never smokers, current smokers had an increased
risk of total mortality (HR, 2.81; 95%
confidence interval [CI], 2.68-2.95) and all
major cause-specific mortality. The HR for
cancers classified by the 2004 surgeon general`s
report to be smoking-related was 7.25 (95% CI,
6.43-8.18) and 1.58 (95% CI, 1.45-1.73) for
other cancers.
Compared with never smokers,
the HR for colorectal cancer was 1.63 (95% CI,
1.29-2.05) for current smokers and 1.23 (95% CI,
1.02-1.49) for former smokers. A significant
association was not observed for ovarian cancer.
Significant trends were observed for earlier age
at initiation of smoking for total mortality (P
= .003), respiratory disease mortality (P =
.001), and all smoking-related cancer mortality
(P = .001). The excess risk for all-cause
mortality decreases to the level of a never
smoker 20 years after quitting, with different
time frames for risk reduction observed across
outcomes. Approximately
64% of deaths among current smokers and 28% of
deaths among former smokers were attributable to
cigarette smoking.
CONCLUSIONS: Most of the excess risk of
vascular mortality due to smoking in women may
be eliminated rapidly upon cessation and within
20 years for lung diseases. Postponing the age
of smoking initiation reduces the risk of
respiratory disease, lung cancer, and other
smoking-related cancer deaths but has little
effect on other cause-specific mortality. These
data suggest that smoking is associated with an
increased risk of colorectal cancer mortality
but not ovarian cancer mortality.
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